2012年9月1日起,寧波將在全市實(shí)行《寧波市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)。
市人力資源和社會(huì)保障局5月9日發(fā)布消息稱,《意見》實(shí)施后,將統(tǒng)一全市的居民醫(yī)保參保范圍對(duì)象和主要待遇政策,進(jìn)一步提高居民醫(yī)保待遇水平。
目前,我市各地陸續(xù)開始了各類居民和學(xué)生的參保繳費(fèi)工作。其中寧波市區(qū)(指海曙區(qū)、江東區(qū)、江北區(qū)、鄞州區(qū)、鎮(zhèn)海區(qū)、北侖區(qū)、高新區(qū)、大榭開發(fā)區(qū)、東錢湖旅游度假區(qū))各類居民和學(xué)生,將從5月15日開始參保繳費(fèi)。
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市區(qū)居民醫(yī)保一年要繳多少?
老年居民,每人每年1800元,其中個(gè)人繳納500元,財(cái)政補(bǔ)助1300元;
非從業(yè)人員,每人每年750元,其中個(gè)人繳納550元,財(cái)政補(bǔ)助200元;
各類學(xué)生及6周歲(含)以上未入學(xué)未成年人,每人每年250元,其中個(gè)人繳納100元,財(cái)政補(bǔ)助150元;
6周歲以下嬰幼兒,每人每年800元,其中個(gè)人繳納300元,財(cái)政補(bǔ)助500元。需要特別提醒的是,市區(qū)非農(nóng)戶籍的新生嬰兒自出生開始就可享受居民醫(yī)保待遇,但需要及時(shí)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。
變化1降低自付比例
隨著居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的調(diào)整,部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的自付比例也有降低。
5月1日開始,較為常用的彩色多普勒超聲檢查(彩超)、數(shù)字化攝影(CR、DR),自付比例由10%調(diào)整為5%;原自付比例為25%的伽瑪?shù)吨委煹柔t(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,自付比例統(tǒng)一調(diào)整為20%。
9月1日開始,因治療需要在事先辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)后,轉(zhuǎn)往上海、杭州等地指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,個(gè)人先自付比例由15%調(diào)整為10%。
變化2政府全額補(bǔ)助范圍擴(kuò)大
對(duì)一些困難家庭而言,這又是個(gè)利好消息:居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)由政府全額補(bǔ)助對(duì)象的范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。
居民醫(yī)保各類參保對(duì)象中的二級(jí)及以上殘疾人、低保對(duì)象、社會(huì)扶助對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,享受個(gè)人繳費(fèi)由政府全額補(bǔ)助。新的政策,將原來限市區(qū)非農(nóng)戶籍,調(diào)整為全市戶籍,即上述四類人員具有本市戶籍的按規(guī)定都可享受免繳政策。這項(xiàng)政策調(diào)整主要惠及我市各縣(市)在市區(qū)就讀的困難學(xué)生家庭。
變化3居民醫(yī)保繳費(fèi)部分可從近親屬職工醫(yī)保歷年余額轉(zhuǎn)出
居民醫(yī)保繳費(fèi)部分怎么才能使用近親屬的職工醫(yī)保歷年資金?
新的政策提到,居民醫(yī)保參保對(duì)象仍按現(xiàn)行辦法正常參保繳費(fèi),其當(dāng)年度的個(gè)人實(shí)際繳費(fèi)金額,將從同一參保區(qū)域內(nèi)的近親屬職工醫(yī)保歷年結(jié)余資金中轉(zhuǎn)出,轉(zhuǎn)入職工醫(yī)保參保人員本人的社會(huì)保障卡金融賬戶。
舉例說:海曙區(qū)的唐大媽假定在5月20日辦理了參加居民醫(yī)保的繳費(fèi)手續(xù),繳費(fèi)500元。她的兒子小唐參加了市區(qū)的職工醫(yī)療保險(xiǎn),并且歷年賬戶資金有結(jié)余。那么,小唐可以在2013年1月到海曙區(qū)醫(yī)保中心辦理親屬關(guān)系關(guān)聯(lián)手續(xù)。一次關(guān)聯(lián)后,只要唐大媽一直參加市區(qū)居民醫(yī)保,就不需要每年辦理親屬關(guān)系關(guān)聯(lián)手續(xù)。
到了2013年5月,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將從小唐的歷年賬戶余額資金中轉(zhuǎn)出500元到他的社?ń鹑谫~戶。
變化4新增兩類參保人員
新的政策把被征地人員和土地流轉(zhuǎn)人員納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保范圍,這兩類人群可以參加戶籍所在地的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。
其中,被征地人員是指經(jīng)縣(市)、區(qū)級(jí)政府批準(zhǔn)“村改居”的原行政村村民和經(jīng)縣(市)、區(qū)國(guó)土資源管理部門依法批準(zhǔn)土地被全部或大部分征用的行政村村民;土地流轉(zhuǎn)人員是指將全部承包土地剩余期限的經(jīng)營(yíng)權(quán)委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村土地流轉(zhuǎn)服務(wù)中心(站)流轉(zhuǎn)或其他土地中介服務(wù)組織流轉(zhuǎn)的行政村村民。
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