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	工傷保險

工傷職工轉(zhuǎn)院治療轉(zhuǎn)診核準(zhǔn)

http://cnnxbb.com　　中國寧波網(wǎng)　　 06月16日 16:15

重要說明：本指南旨在方便申請人根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，申請“工傷職工轉(zhuǎn)院治療轉(zhuǎn)診資格”。本指南載述獲取該資格的一般規(guī)定，凡有意申請者均應(yīng)閱讀。雖然我們竭盡所能，確保本指南載有詳盡和最新的資料，但仍會不時予以修訂。如有任何疑問或要獲得更詳細(xì)信息，請與我局聯(lián)系或登錄寧波市人力資源和社會保障局網(wǎng)站查詢。如有意見建議或投訴舉報，請撥打：市人力資源和社會保障行政服務(wù)中心電話83865030、效能投訴電話96178。

注意事項：在辦理過程中申請人不得也不需向政府相關(guān)工作人員提供利益。

工傷職工轉(zhuǎn)院治療轉(zhuǎn)診核準(zhǔn)辦理指南

（適用于在市養(yǎng)老保險管理中心參加工傷保險的企、事業(yè)單位職工和個休工商戶的雇工）

事項名稱：工傷職工轉(zhuǎn)院治療轉(zhuǎn)診核準(zhǔn)

事項編號：F1018

事項性質(zhì)：非行政許可

適用的申請主體：在市養(yǎng)老保險管理中心參加工傷保險的除國家機(jī)關(guān)、參照依照公務(wù)員管理的事業(yè)單位（社會團(tuán)體）以外的事業(yè)單位、民間非營利組織、各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工

受理地點：寧波市人力資源和社會保障行政服務(wù)中心2樓39號窗口（海曙區(qū)解放南路257號）

（海曙區(qū)解放南路257號）

受理時間：上午8:30～11:30 下午1:30～5:00

上午8:30～11:30下午2:00～5:30（夏令）

咨詢電話：0574-83865525

法定辦理時限： 20個工作日

承諾辦理時限： 7個工作日

法定實施主體名稱：寧波市養(yǎng)老保險管理中心

實際實施主體名稱：寧波市養(yǎng)老保險管理中心

是否收費：不收費

本辦理指南所援引的主要依據(jù)（詳細(xì)條款內(nèi)容請詳閱附錄A）：

1：《工傷保險條例》（國務(wù)院令第375號發(fā)布，國務(wù)院令第586號修訂）第三十條第四項；

2：《關(guān)于印發(fā)〈寧波市企業(yè)職工工傷醫(yī)療管理與醫(yī)療費用結(jié)算辦法〉的通知》（甬勞社工傷〔2004〕99號）第七條。

獲取核準(zhǔn)的條件:

申報本部門審批前需要到其他部門辦理的審批	無
獲得本部門審批的必要條件	應(yīng)1：市中心范圍內(nèi)已參加工傷保險并被認(rèn)定為工傷的企事業(yè)單位職工和個體工商戶雇工；
	應(yīng)2：工傷職工因傷情嚴(yán)重且受定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療條件所限，難以在該定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的。

工傷職工轉(zhuǎn)院治療轉(zhuǎn)診核準(zhǔn)的程序及相關(guān)工作：

步驟	申請人和部門要做的事情	回應(yīng)時間
申請和受理	申請人應(yīng)將下列申請資料（文件、物品）送交市人力資源和社會保障行政服務(wù)中心2樓39號窗口：簽署有就診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)外地就醫(yī)意見的《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》（一式二份）（填表示例見附錄B）；
	窗口工作人員應(yīng)對申請資料進(jìn)行審查，核對申請資料是否齊全完整，是否符合法定形式： 1：審查工傷職工是否參保； 2：查看出具轉(zhuǎn)外就醫(yī)意見的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否具備開具轉(zhuǎn)外就醫(yī)資格； 3：《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》按照要求格式填寫，內(nèi)容齊全。材料齊全、符合規(guī)定形式的予以受理；材料不齊全的應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或5日內(nèi)一次性告知其應(yīng)當(dāng)補(bǔ)正的材料；不符合規(guī)定形式的，應(yīng)當(dāng)允許其當(dāng)場更正。	材料齊全符合法定形式的當(dāng) 場受理
審核	窗口工作人員根據(jù)有關(guān)申報材料進(jìn)行復(fù)核，符合轉(zhuǎn)院條件的簽署意見，并將《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》一份反饋申請人。	5個工作日

重要提示：

無

申辦過程中應(yīng)注意的常見問題：

申請轉(zhuǎn)院的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須是經(jīng)批準(zhǔn)具備開具轉(zhuǎn)院意見的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

附錄A：

本辦理指南所援引的依據(jù)

設(shè)定核準(zhǔn)的依據(jù)

1：《工傷保險條例》（國務(wù)院令第375號發(fā)布，國務(wù)院令第586號修訂）第三十條第四項

……；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通……

2：《關(guān)于印發(fā)〈寧波市企業(yè)職工工傷醫(yī)療管理與醫(yī)療費用結(jié)算辦法〉的通知》（甬勞社工傷［2004］99號）第七條

工傷職工因傷（病）情嚴(yán)重、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件所限等原因，確需轉(zhuǎn)外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，應(yīng)按逐級轉(zhuǎn)院的原則辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。確需轉(zhuǎn)往寧波市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，僅限于轉(zhuǎn)往本省省級和上海市市級公立三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

工傷職工辦理轉(zhuǎn)外地就醫(yī)手續(xù)，應(yīng)由就診的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)書面提出轉(zhuǎn)外地就醫(yī)意見，并經(jīng)參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)。情況緊急的可先行轉(zhuǎn)院，但應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院核準(zhǔn)手續(xù)。

工傷職工轉(zhuǎn)外地就醫(yī)只限定一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因傷情需要確需轉(zhuǎn)第二家醫(yī)療機(jī)構(gòu)時，應(yīng)有第一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)院意見，并報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)。

附錄B：

申請書法定格式文本和填表示例

申請表法定格式文本（可登陸寧波市人力資源和社會保障局網(wǎng)站下載）

1: 《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》格式文本

工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表

姓名

性別

身份證號

工傷時間

工傷認(rèn)定編號

傷殘部位及程度

聯(lián)系人地址

聯(lián)系電話

協(xié)議

醫(yī)療

機(jī)構(gòu)

意見

轉(zhuǎn)診原因
轉(zhuǎn)往醫(yī)院
主任或副主任醫(yī)師簽名

（章）

年　月　　日

用人

單位

意見

（章）

經(jīng)辦人：　　　　年　　月　　日

社保

機(jī)構(gòu)

意見

（章）

經(jīng)辦人：　　　　年　　月　　日

備注

填表說明：此表一式二份。一份企業(yè)留存，一份社保機(jī)構(gòu)存檔。。

2: 《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》填寫示例

工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表

單位名稱：寧波市科技園區(qū)萬基機(jī)械廠　單位社保編號：

姓名

李四

性別

男

身份證號

33021219800102233

工傷時間

2010.2.20

工傷認(rèn)定編號

123

傷殘部位及程度

深度燒傷

聯(lián)系人地址

中山路100號

聯(lián)系電話

888888

協(xié)議

醫(yī)療

機(jī)構(gòu)

意見

轉(zhuǎn)診原因	面積大，嚴(yán)重轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療。
轉(zhuǎn)往醫(yī)院	上海第一醫(yī)院
主任或副主任醫(yī)師簽名	胡ＸＸ

（醫(yī)院蓋章）

2010年　5 月　10　日

用人

單位

意見

同意

（單位蓋章）

經(jīng)辦人：劉紅　2010 年 5 月 10 日

社保

機(jī)構(gòu)

意見

同意

（經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章）

經(jīng)辦人：張ＸＸ　2010 年 5 月 10 日

備注

稿源：寧波市養(yǎng)老保險管理中心　編輯：李霞君